Anticuerpos monoclonales y su empleo para identificar morfina en fluidos biológicos: una revisión sistemática
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Resumen
Introducción: el consumo indiscriminado de opioides ha incrementado el trastorno por dependencia, con el que se han relacionado medio millón de muertes en el mundo en el último año. Esto justifica explorar terapias alternativas para el tratamiento de la adicción y emergencias por sobredosis. A partir del desarrollo experimental de vacunas contra estas drogas, se han producido anticuerpos monoclonales específicos para morfina y sus metabolitos para utilizarlos en pruebas analíticas de identificación en fluidos biológicos.
Objetivo: revisar publicaciones científicas sobre anticuerpos monoclonales que identifican a la morfina y a sus metabolitos, conocer sus propiedades y los alcances de su implementación en pruebas para diagnóstico.
Método: búsqueda sistemática de la literatura científica en las bases de datos PubMed, ScienceDirect, SciELO y LILACS, publicados hasta septiembre de 2021. Se incluyeron artículos sobre la generación de anticuerpos monoclonales para morfina y sus metabolitos, y se excluyeron los especializados únicamente en estructura molecular, mutaciones puntuales y dinámica molecular computacional.
Resultados: se identificaron 18 artículos donde se reportó la producción de 61 anticuerpos monoclonales específicos para morfina y/o sus metabolitos, en los que caracterizaron la especificidad, sensibilidad y/o el rango de detección de los anticuerpos al evaluar 46 sustancias diferentes, acopladas a pruebas de diagnóstico.
Discusión y conclusiones: la producción de anticuerpos monoclonales con alta sensibilidad y reconocimiento por la morfina y sus metabolitos ha permitido emplearlos en el desarrollo de pruebas analíticas sensibles, de costo asequible, que se pueden implementar en el diagnóstico clínico y en la vigilancia del uso de estas sustancias en la población.
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